Transparencia en los hospitales ¡ya!

http://www.ocu.org/salud/derechos-paciente/informe/peticion-transparencia/2

OCU - 25/11/2014

Con la escasa información que se ofrece ahora a los ciudadanos sobre los hospitales es muy difícil saber qué nos vamos a encontrar en ellos. Por eso pedimos transparencia y queremos que te sumes con tu firma a la petición de OCU.

 

TENEMOS DERECHO A SABER

 

La información de los resultados es clave.

 

En primer lugar pedimos que se midan con indicadores los resultados que obtienen, para que todos podamos conocer con datos objetivos el desempeño el desempeño de los hospitales. Y queremos que sean indicadores estandarizados y ajustados, para que se pueda comparar la situación entre hospitales y entre comunidades autónomas. Algunos indicadores posibles:

La tasa de infecciones adquiridas en el hospital durante el uso de catéteres, cirugías, etc.

• Las  cifras de mortalidad tras un infarto agudo de miocardio en el hospital, o de las diferentes intervenciones quirúrgicas o por patologías.
• La frecuencia de eventos adversos causados por errores involuntarios en la medicación o en la identificación de los pacientes.
• La frecuencia de reingresos al cabo de 3 meses tras el alta por el mismo proceso.



Y queremos más.

 

Pedimos también que se dé a conocer la actividad en los hospitales, por ejemplo:

• Si se están empleando protocolos para identificar correctamente a los pacientes;
• Si se previenen las caídas o los errores en la medicación;
• Si la higiene de manos está bien implantada;
• Si se investiga para detectar qué actuaciones son más eficientes o para minimizar el uso de intervenciones ineficaces o dañinas;
• Cuánto tenemos que esperar para ser citados y atendidos;
• Si los pacientes están satisfechos con distintos aspectos del hospital o si por el contrario son frecuentes las quejas y las reclamaciones.

Así mismo queremos que se haga público cómo se gestionan los hospitales: los presupuestos, las fuentes de financiación públicas y privadas (con nombres y apellidos), cuáles son los criterios de asignación de recursos, cómo se eligen los cargos de gestión y dirección.

 

Si quieres defender tu derecho a saber, súmate a la petición "Transparencia en los hospitales ¡ya!"

http://www.ocu.org/salud/derechos-paciente/informe/peticion-transparencia

 

 

 

 

Convertimos problemas cotidianos en trastornos mentales

Catedrático emérito de la Universidad de Duke, dirigió la considerada "biblia" de los psiquiatras.

Entrevista / Allen Frances

Reportaje: ¿Estamos tan enfermos como para consumir tantos ansiolíticos?

Milagros Pérez Oliva - 28/09/14

El País.

 

Allen Frances (Nueva York, 1942) dirigió durante años el Manual Diagnóstico y Estadístico (DSM), en el que se definen y describen las diferentes patologías mentales. Este manual, considerado la biblia de los psiquiatras, es revisado periódicamente para adaptarlo a los avances del conocimiento científico. El Dr. Frances dirigió el equipo que redactó el DSM IV, a la que le siguió una quinta revisión que amplió considerablemente el número de entidades patológicas. En su libro, ¿Somos todos enfermos mentales? (Ariel, 2014) hace autocrítica y cuestiona que el considerado como principal referente académico de la psiquiatría colabore en la creciente medicalización de la vida.

 

Pregunta: En el libro entona un mea culpa, pero aún es más duro con el trabajo de sus colegas en el DSM V. ¿Por qué?

 

Respuesta: Nosotros fuimos muy conservadores y solo introdujimos dos de los 94 nuevos trastornos mentales que se habían sugerido. Al acabar, nos felicitamos, convencidos de que habíamos hecho un buen trabajo. Pero el DSM IV resultó ser un dique demasiado endeble para frenar el empuje agresivo y diabólicamente astuto de las empresas farmacéuticas para introducir nuevas entidades patológicas. No supimos anticiparnos al poder de las farmacéuticas para hacer creer a médicos, padres y pacientes que el trastorno psiquiátrico es algo muy común y de fácil solución. El resultado ha sido una inflación diagnóstica que produce mucho daño, especialmente en psiquiatría infantil. Ahora, la ampliación de síndromes y patologías en el DSM V va a convertir la actual inflación diagnóstica en hiperinflación.

 

Un programa de mindfulness de 8 semanas aumenta la inmunidad en personas con VIH

Respira vida

http://www.respiravida.net/investigaciones/un-programa-de-mindfulness-de-8-semanas-aumenta-la-inmunidad-en-personas-con-vih

Según un estudio realizado por la Fundación de Lucha contra el Sida y la Unidad VIH del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol que ha sido publicado recientemente, la calidad de vida, el estrés psicológico y los síntomas de depresión y de ansiedad mejoraron de forma significativa en un grupo de personas con diagnóstico de larga duración de VIH que siguió el `programa mindfulness comparándolo con el grupo de control. Además, durante el seguimiento, estas personas también tuvieron un incremento significativo en su recuento de células CD4, fundamentales en la evolución de la infección por VIH.

 

Según los autores y teniendo en cuenta las limitaciones del estudio, como el hecho de que habría que ver si los beneficios observados se pueden mantener a largo plazo, los buenos resultados obtenidos sugieren que un programa cognitivo basado en el mindfulness puede ayudar a promover un envejecimiento mucho más saludable en las personas con VIH, así como en la población general.

 

Para más información se puede visitar el siguiente enlace:

http://www.flsida.org/es/una-intervencion-innovadora-basada-en-la-meditacion-mejora-la-calidad-de-vida-en-personas-con-vih

"Mindfulness" y "Awareness"

Pacotraver 18/08/08

 

Los psicólogos y psiquiatras actuales estamos bastante familiarizados con estos términos, dos neologismos que pueden traducirse al español como presencia plena/conciencia abierta (Varela 1992). Y lo están sobre todo después de la publicación de la "terapia dialéctico comportamental" que Marsha Lineham puso a punto hace relativamente poco tiempo y que ha demostrado su eficacia con los pacientes más graves: aquellos con trastornos de personalidad como los pacientes límite o border-line que presentan sintomatología de tipo suicidal crónico, trastornos de la identidad y trastornos relacionados con el área de la impulsividad.

 

Lo que pocas personas saben es que el término mindfulness ya había sido empleado antes por otra psicóloga llamada E. Langer que escribió el libro titulado "Mindfulness" en 1989 y no es un invento de la Lineham. En realidad no es un invento de ninguna de las dos sino una tradición en el pensamiento budista que se conoce vulgarmente como "meditación" y que es un término mucho más familiar y también más confuso que el de mindfulness.

 

En aquella tradición se les llama muthama y vipassama a estos conceptos yóguicos rescatados ahora por las psicoterapias occidentales y de los que ya hablé en este post que titulé "Musica y meditación". Son estos conceptos de los que hablaré en este post refiriéndolos a qué entendemos por meditación y qué interés tienen estos conceptos para un neurocientífico.

 

Efectivamente el término meditación es mucho más conocido y al mismo tiempo vulgarizado por el uso, no hay más que darse una vuelta con cualquier buscador de Internet para darse cuenta de que se trata de un término profuso y utilizado sin duda como herramienta de distintas búsquedas y distintas interpretaciones desde las más esotéricas hasta las más banales.

 

A mí me interesa sobre todo como herramienta cognitiva, ¿Qué puede hacer una mente para saber algo de sí misma?

 

En realidad entendemos sobre todo como meditación alguna de estas posibilidades:

Un programa de meditación entre las enfermeras de un hospital mejora el clima laboral y la satisfacción de los pacientes

Respira vida www.respiravida.net

 

Según un estudio recientemente publicado en la revista Applied Nursing Research, mindfulness es una buena herramienta para mejorar el estrés de las enfermeras y la satisfacción de lo pacientes a los que cuidan. El propósito del estudio piloto "Enfermeras conscientes" fue explorar el impacto que el entrenamiento y la práctica de mindfulness en el personal de enfermería tiene en los niveles de la atención plena, el desarrollo de compasión, el síndrome del profesional quemado y el estrés.

 

Además, el estudio también trató de determinar el impacto de las puntuaciones de satisfacción del paciente. El estudio piloto se diseñó como un estudio de investigación cuasi-experimental. Para ello el personal de una unidad de enfermería, participó en un programa de entrenamiento de mindfulness de 10 semanas, mientras que el personal de otra unidad de enfermería similar sirvió como grupo de control. El grupo de intervención mostró una mejoría en los niveles de la atención plena, el síndrome de agotamiento profesional (burn out) y el estrés, así como la satisfacción del paciente, mientras que el grupo de control se mantuvo prácticamente de forma idéntica que al principio del estudio. Este piloto proporciona resultados alentadores que sugieren que la replicación y estudiar más la atención en el lugar de trabajo, sería beneficioso.

 

Ver publicación:

http://www.respiravida.net/investigaciones/un-programa-de-meditaci%C3%B3n-entre-las-enfermeras-de-un-hospital-mejora-el-clima



Una aplicación interesante para el teléfono inteligente: Insight Timer

https://play.google.com/store/apps/details?id=com.spotlightsix.zentimerlite2&hl=es

Además del consabido reloj programable y diferentes campanas, también lleva un registro completo de todas las meditaciones con estadísticas de varios tipos.

Lo interesante es que funciona como una comunidad online de meditadores, organizados por preferencias de maestro, grupo o técnica. Hay grupos alrededor de  maestros como Goenka y Thich Nhat Hanh o temas como Metta, Rumi o Satipatthana. Los maestros vivos pueden subir audios y tiene más de 79 grabaciones de gente como Eckhart Tolle, Tara Brach, Jack Kornfield, Jon Kabat-Zinn con temas tan conocidos como atención a la respiración, meditación de la montaña, recorrido corporal, Metta de todos los tiempos y formas.. .En inglés, pero también hay grupos en español.

Por si fuera poco, tiene una comunidad online de meditadores de todo el mundo, y te dice cuando fulanito se pone a meditar y cuando acaba, y cuál es su lema de meditación, que es el que pones al registrarte si quieres. Así que nunca estarás meditando solo, si no quieres. Puedes enviar y recibir mensajes a miles de meditadores de todo el mundo.

Acabamos de darnos de alta, tanto como grupo local (Atención Plena) como grupo online (Atención Plena & Mindfulness) y estamos a nivel experimental todavía. Si queréis participar en este experimento, entrar, buscarnos y daros de alta. O pedirnos una invitación directamente.

Las no-enfermedades y la yatrogenia

Francisco Traver Torras - 26/10/14 - Neurociencia

Francisco Traver Torras es actualmente jefe del servicio del área de salud mental del Consorcio Hospitalario Provincial de Castellón, el cuál dirigió de 1995 a 2001 en calidad de Director General. Asimismo, fue presidente de la SPCV en el período 2000 - 2002. En los últimos años ha centrado su actividad en el tratamiento de los trastornos alimentarios.

 

Es autor de numerosos artículos sobre temas relativos con su especialidad y también sobre lo que él denomina "neocultura", es decir, una confluencia transdiciplinar que rellena el hueco entre la neurobiología y la psicología social con fuertes amarres en la psicología evolucionista, la biología evolutiva y el darwinismo en general. Su área de preferencia doctrinal es el psicoanálisis entendido como fórmula post freudiana, a pesar de no considerarse un psicoanalista práctico. Ha publicado varios libros de ensayo, novela y poesía.

 

Ha participado así mismo en la obra "Espiritualidad y Política" (2011), junto a autores como Ken Wilber, Federico Mayor Zaragoza, Erwin Laszlo, Leonardo Boff y diversos otros.

 

En 2012 participa en otro libro coral con autores de la talla de Stanislaw Grof, Manuel Almendro y otros en un proyecto interdisciplinar acerca de ¿"Qué es curación"? y publicado por Kairós.

 

Mantiene abierto otro blog de temas más generales llamado "La nodriza de las hadas y el rey carmesí".

 

Las no-enfermedades y la iatrogenia

 

Lo dijo Hipócrates: que cada enfermedad tiene su physis, es decir su naturaleza, pero también el enfermo tiene su propia physis que no coincide exactamente con su enfermedad. Y el viento, el agua, la lluvia y las plantas tienen su physis y sabemos desde él que cada physis alude a una historia natural, lo que significa que cada enfermedad tiene su propia historia, su propia causa, eso es lo que los médicos investigamos a través de la historia clínica, antes llamada anamnesis.

 

La ignorancia es felicidad